Sandimmun Neoral Oral Solüsyon

Siklosporin Nedir?

Siklosporin vücudun bağışıklık sistemini baskılar.  Bağışıklık sistemi vücudun enfeksiyonlarla savaşmasına yardımcı olur. Bağışıklık sistemi karaciğer veya böbrek gibi nakil organları reddedebilir veya onlarla da savaşabilir. Bağışıklık sisteminin yeni organlara istilacı gibi davranmasının sebebi budur.

Siklosporin aşağıdaki durumlar ile ilgili bir ilaçtır:

• ağır sedef hastalığı;
• ağır iltihaplı eklem romatizması;
• atopik dermatit* ( *atopik dermatit: Atopik dermatit; kalıtsal nitelikte olduğu düşünülen, kronik iltihaplı bir cilt hastalığıdır. Kişinin yanaklarında, bazen gövde ve kollarına da yayılan kırmızımsı deri tahrişi görünümündedir. Çoğu zaman astım ve saman nezlesi gibi diğer alerjik rahatsızlıkları olanlarda görülür. );
• böbrek, karaciğer, akciğer, kalp, kalp – akciğer birlikte veya pankreas naklinden sonra vücudun bu organları reddetmesini engellemek;
• kemik iliği naklinden sonra vücudun bu dokuyu reddetmesini engellemek;
• graft – versus – host hastalığının* önlenmesi veya tedavisi ( *graft – versus – host hastalığı: Kan hücrelerinin yapımını uyaran hücrelerin nakli sırasında ortaya çıkan ve ölümcül olabilen bir hastalıktır. Bu hastalık; başka bir hastalık, ilaç ya da radyasyon tedavisi sonucunda daha önceden bağışıklık sistemi bozulmuş kişilere, normal bir bağışıklık yanıt oluşturma yeteneği olan hücrelerin veya bunların öncü maddelerinin verilmesi durumunda ortaya çıkar. Böyle bir durumda hastanın başka birisinden nakil yoluyla aldığı hücreler, hastanın dokusunu ‘’yabancı’’ olarak tanır ve ona karşı tepki verirler ve sonuç olarak hastanın dokularında hasara yol açarlar. );
• aktif görme fonksiyonunu tehdit edici üveit* ( *üveit: Gözde iris, siliyer cisim ve koroidden oluşan üveal tabakanın iltihabı. );
• gözün retina tabakasını da kapsayan, tekrarlayıcı iltihabi ataklı Behçet hastalığı* sırasında görülen üveit ( *Behçet hastalığı: Behçet hastalığı eşzamanlı veya birbirini izleyen tekrarlayıcı genital aftlar, ağız aftları ve göz aftları (üveit) ile karakterize bir hastalıktır. );
• steroide bağımlı veya steroide dirençli böbrek hastalıklarının belirtilerinde azalma veya hafifleme sağlamak ve bunu sürdürmek.

Siklosporin burada yer almayan diğer tedavi edici amaçlar için de kullanılıyor olabilir.

Siklosporin Hakkında Bilmem Gereken En Önemli Bilgiler Nelerdir?

Herhangi bir böbrek hastalığınız, tedavi edilmemiş veya kontrol altına alınmamış yüksek tansiyonunuz (hipertansiyon) ya da herhangi bir kanser hastalığınız varsa bu ilacın kullanımı sizin için uygun olmayabilir.  

Eğer sedef tedavisi görüyorsanız Siklosporin alırken ışın terapisi (PUVA veya UVB) veya radyasyon tedavisi görmemelisiniz. Sizi tedavi edecek olan tüm doktorlara Siklosporin kullandığınızı söyleyiniz.

Siklosporin’i yemeklerle veya aç karnına alabilirsiniz ancak her zaman aynı şekilde almaya özen gösteriniz. Siklosporin genellikle her gün 2 ayrı eşit doz halinde alınır. İlacın dozlarını her gün aynı saatte almaya özen gösteriniz.  

Kullandığınız Siklosporin’in markasında veya formunda (kapsül, solüsyon veya enjeksiyon) herhangi bir değişiklik olursa dozaj ihtiyaçlarınız değişebilir. İlacı reçetenize yeniden yazdırdığınızda ilacı doktorunuz tarafından reçete edilen marka ve türde olup olmadığını her zaman kontrol ediniz ve değişiklik görürseniz doktorunuza bildiriniz.

Eğer normalden az idrar yapma veya hiç idrar yapamama gibi böbrek yetmezliği belirtileri; bilinç bulanıklığı, dış uyarıya cevap vermede azalma, koordinasyon kaybı; nöbet (irade dışı kasılmalar) gibi durumlardan herhangi birine sahipseniz hemen doktorunuza başvurunuz.

Siklosporin tedavisi sırasında ‘’canlı’’ aşı kullanımı uygun değildir. Canlı aşı gerektiği gibi çalışmayabilir ve sizi hastalıklardan tamamiyle korumayabilir. Canlı aşılar dışında Siklosporin ile birlikte kullanıldığında sağlık sorunları yaratabilecek birçok ilaç olabilir. Doktorunuza kullanmakta olduğunuz bütün reçeteli, reçetesiz ilaçlar ve diğer alternatif tıp methodları hakkında bilgi veriniz. Bunlar vitaminler, mineraller, bitkisel ürünler ya da başka bir hekim tarafından size verilen ilaçlar hakkında olabilir. Hekiminize danışmadan başka bir ilaç kullanmaya başlamayınız. Kullandığınız tüm ilaçların bir listesini yanınızda taşıyınız ve bu listeyi sizi tedavi eden doktorunuza, eczacınıza veya sağlık profesyoneline gösteriniz.

Siklosporin Kullanmaya Başlamadan Önce Sağlık Uzmanıma Bildirmem Gerekenler Nelerdir?

Eğer Siklosporin’e alerjiniz varsa bu ilacı kullanmamalısınız. Aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz Siklosporin kullanımı sizin için uygun olmayabilir:

• böbrek hastalığı;

• tedavi edilmemiş veya kontrol altına alınmamış yüksek tansiyon (hipertansiyon);

• herhangi bir türde kanser.

Eğer bunlar gibi belirli bazı rahatsızlıklarınız varsa bu ilacı güvenli bir şekilde kullanabilmeniz için dozaj ayarlamalarına veya spesifik testlere ihtiyacınız olabilir.

Aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz Siklosporin kullanmadan önce doktorunuza bildiriniz:

• PUVA, UVB, radyasyon veya metotreksat (Emthexate, Methotrexat, Trexan, Zexat) kullanılarak tedavi edilmiş sedef hastalığı;
• herhangi bir non-steroidal antiinflamatuar grubu ilaç [diklofenak (Cataflam, Diclomec, Dicloflam, Dolorex, Voltaren); etodolak (Etol, Edolar); ibuprofen (Brufen, Ibufen, Suprafen, Nurofen); indometasin (Endol, Endomet); ketoprofen (Profenid); meloksikam (Melox, Exen, Zeloxim); naproksen (Aleve, Apranax, Aprol, Naprosyn, Synax); piroksikam (Felden, Oksikam); vb. ] kullanımı.

Eğer virüs, bakteri ya da mantar kaynaklı bir hastalığınız varsa, Siklosporin kullanmaya başlamadan önce doktorunuza bildiriniz. Böyle bir durumda öncelikle mevcut hastalığınızın tedavisinin tamamlanması gerekebilir.

Gebelik ya da Emzirme Döneminde Siklosporin Kullanabilir miyim?

FDA gebelik kategorisi C. Siklosporin'in anne karnındaki bebek için zararlı olup olmadığı bilinmemektedir. Hamileyseniz veya tedavi sırasında gebe kalmayı planlıyorsanız Siklosporin kullanmadan önce doktorunuza söylemelisiniz.

Siklosporin anne sütüne geçer ve emzirilen bebeğe zarar verebilir. Eğer bebek emziriyorsanız doktorunuza danışmadan bu ilacı kullanmayınız.

Araç ve Makine Kullanırken Siklosporin Kullanabilir miyim?

İlacın kendi üzerinizde nasıl bir etki oluşturacağını görmeden araç ve makine kullanmaktan kaçınınız.

Siklosporin’i Nasıl Kullanmalıyım?

Bu ilacı tam olarak doktorunuz tarafından belirtilen (reçete edilen) şekilde kullanınız. Daha yüksek dozda veya daha uzun süre boyunca kullanmayınız. Reçetenizdeki talimatlara mutlaka uyunuz.

Siklosporin’i yemeklerle birlikte veya aç karnına alabilirsiniz ancak her zaman aynı şekilde almaya özen gösteriniz. Siklosporin genellikle her gün 2 ayrı eşit doz halinde alınır. İlacın dozlarını her gün aynı saatte almaya özen gösteriniz.

Kullandığınız Siklosporin’in markasında veya formunda (kapsül, solüsyon veya enjeksiyon) herhangi bir değişiklik olursa dozaj ihtiyaçlarınız değişebilir. İlacı reçetenize yeniden yazdırdığınızda ilacı doktorunuz tarafından reçete edilen marka ve türde olup olmadığını her zaman kontrol ediniz ve değişiklik görürseniz doktorunuza bildiriniz.

Yumuşak Jelatin Kapsül olarak hazırlanan Siklosporin’i ezmeyiniz veya çiğnemeyiniz. İlacı bir bardak su ile birlikte bütün halde yutunuz.

Siklosporin’in ağız yoluyla alınan solüsyon olarak hazırlanan formunu ise doğru dozda aldığınızdan emin olmak için, ilacınızı alırken özel bir doz ölçüm kaşığı ya da ölçüm kabı kullanınız. Tercihen ilaç ile birlikte bulunan doz şırıngasını kullanınız. Yemek kaşığı ya da diğer başka bir araç - gereç kullanmayınız. Eğer herhangi bir doz ölçüm aletiniz yoksa eczacınızdan isteyebilirsiniz.

İlacınızı doz şırıngası ile birlikte alırken şırıngayı ilaca temas ettirmeyiniz. Kullandıktan sonra ise şırıngayı yıkamayınız, dış yüzeyini sadece kuru bir kağıt mendille siliniz.

Ağız yoluyla alınan solüsyon olarak hazırlanan ilacı, tadını iyileştirmek için oda sıcaklığındaki elma suyu, portakal suyu veya diğer alkolsüz içecekler ile karıştırabilirsiniz. Ancak ilacı greyfurt suyu ile karıştırmaktan kaçınınız. Sıvı formdaki ilacınızı içmeden önce mutlaka karıştırınız.

Siklosporin vücudun enfeksiyonlarla savaşmasına yardımcı olan kan hücrelerini azaltabilir. Bu durum yaralanmalarda daha kolay kanamalara veya çevrenizdeki hasta kişilerden daha kolay hastalık kapmanıza sebep olabilir. Kan hücrelerinizin çok fazla azalmadığından emin olabilmek için düzenli aralıklarla kan tahlili yaptırmanız gerekecektir. Ayrıca böbrek fonksiyonlarınızın da test edilmesi gerekebilir. Doktorunuz ile planlamış olduğunuz randevularınızı ihmal etmeyiniz.

Hastalığınızın farklı ilaç kombinasyonları kullanılarak tedavi edilmesi gerekebilir. En iyi sonucu alabilmek için doktorunuz tarafından reçete edilen ilaçların tamamını düzenli şekilde kullanınız. İlacınız ile birlikte gelen ilaç prospektüsünü veya hasta bilgilendirme formunu dikkatli şekilde okuyunuz. Doktorunuz tarafından aksi belirtilmedikçe ilacın dozunda veya tedavi planında herhangi bir değişiklik yapmayınız. Siklosporin kullanan herkes doktor gözetimi altında olmalıdır.

Bir Doz Almayı Unutursam Ne Olur?

Eğer bir doz almayı unuttuysanız hatırladığınız an bu dozu alınız. Eğer hatırladığınızda bir sonraki dozun vakti yaklaşmışsa almadığınız dozu atlayınız ve ilacı planladığınız düzende almaya devam ediniz. Unuttuğunuz doz için ekstra ilaç almayınız.

Fazla Doz Alırsam Ne Olur?

Eğer ilacınızdan almanız gerekenden çok daha fazla dozda aldığınızı düşünüyorsanız hemen bir acil servisi arayarak yardım isteyiniz.

Siklosporin’in aşırı doz belirtilerinden bazıları: Mide bulantısı, kusma, üst mide bölgesinde ağrı, iştah kaybı, sarılık (ciltte veya gözlerde sararma) ve normalden az idrar yapma veya hiç idrar yapamama.

Siklosporin Kullanırken Nelerden Kaçınmalıyım?

Güneş ışınlarından, güneş lambası veya solaryumdan kaçınınız. Siklosporin kullanımı cildinizi güneş ışınlarına daha hassas hale getirebilir ve güneş yanıkları meydana gelebilir. Dışarı çıkarken en az 15 faktör güneş kremi kullanınız ve koruyucu giysiler giyiniz.

Eğer sedef tedavisi görüyorsanız Siklosporin alırken ışın terapisi (PUVA veya UVB) veya radyasyon tedavisi görmemelisiniz. Sizi tedavi edecek olan tüm doktorlara Siklosporin kullandığınızı söyleyiniz.

Siklosporin tedavisi sırasında ‘’canlı’’ aşı kullanımı uygun değildir. Canlı aşı gerektiği gibi çalışmayabilir ve sizi hastalıklardan tamamiyle korumayabilir.

Greyfurt yemekten veya greyfurt suyu içmekten kaçınınız. Greyfurt Siklosporin ile etkileşebilir ve kanınızdaki Siklosporin seviyesini yükseltebilir.

Siklosporin’in Yan Etkileri

Alerjik reaksiyon belirtileri olan şu sıkıntılardan herhangi bir ya da birkaçına sahipseniz acil sağlık yardımı alınız: ürtiker (kurdeşen); nefes almada zorluk; yüzde, dudaklarda, dil ya da boğazda şişkinlik.

Aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz hemen doktorunuzu arayınız ve acil sağlık desteği isteyiniz:

• normalden az idrar yapma veya hiç idrar yapamama;

• bilinç bulanıklığı, dış uyarıya cevap vermede azalma, koordinasyon kaybı, koma;

• bulanık görme, başağrısı veya gözlerin arka tarafında ağrı (bazen kusma ile birlikte);

• nöbet (irade dışı kasılmalar);

• kas ağrısı veya güçsüzlük, halsizlik, hızlı kalp atışları, baş dönmesi hissi;

• karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Daha hafif yan etkiler de görülebilir, bunlar:

• titremeler veya sallantı;
• başağrısı;
• ishal, mide bulantısı, kusma;
• hissizlik veya sızlama hissi.

Bu liste görülebilecek bütün yan etkilerin eksiksiz bir listesi değildir, burada yer alanlar dışında başka yan etkiler de görülebilir. Yan etkiler ile ilgili detaylı tıbbi tavsiyeler için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Siklosporin ile Etkileşen Diğer İlaçlar Hangileridir?

Siklosporin ile etkileşebilecek birçok farklı ilaç olabilir. Aşağıdaki ilaçlar yalnızca bir bölümüdür, eğer aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız doktorunuza bildiriniz:

• metotreksat (Emthexate, Methotrexat, Trexan, Zexat);
• doğum kontrol hapları [klormadinon asetat & etinil estradiol (Belara); etinil estradiol & dezojestrel (Desolett, Myralon); etinil estradiol & jestoden (Ginera); etinil estradiol & levonorjestrel (Microgynon, Miranova, Preven); etinil estradiol & drospirenon (Yasmin); levonorjestrel (Norlevo) vb.].
• barbitüratlar [fenitoin (Epdantoin, Hidantin); fenobarbital (Luminal, Phenobarbitalum)];
• karbamazepin (Karazepin, Karbalex, Karbasif, Karberol, Kazepin, Tegretol, Temporol, Teril);
• rifampisin (Rifadin, Rifcap, Rifex);
• oktreotid (Sandostatin, Sandostatin LAR);
• orlistat (Xenical);
• lityum karbonat (Lithuril);
• St. John’s wort (St. John’s Wort);
• makrolid grubu antibiyotikler [eritromisin (Erimicin, Eritrosif, Eritro, Erythrocin); roksitromisin (Ritosin, Roksolit, Rulid); azitromisin (Azatek, Azeltin, Azitro, Azitrotek, Azomax, Azro, Tremac, Zitromax, Zitrotek); klaritromisin (Claricide, Deklarit, Klacid, Klax, Klamaxin, Klarolid, Klaromin, Laricid, Macrol, Maxiclar, Megasid, Uniklar); diritromisin (Dynabac); spiramisin (Rovamycine); telitromisin (Ketek); troleandomisin (Tekmisin)];
• mantara karşı kullanılan ilaçlar [itrakonazol (Funit, Itraspor, Itraxyl, Sporex); ketokonazol (Ketoral, Nizoral); flukonazol (Lumen, Triflucan, Flucan, Fluzole, Fungan, Kandizol, Trizol, Zolax)];
• ACE inhibitörleri [benazepril (Cibacen); kaptopril (Apo – Capto, Kapril, Kaptoril); kinapril (Acuitel); fosinopril (Monopril); enalapril maleat (Enalap, Renitec, Enapril, Vasolapril, Konveril); lisinopril (Zestril, Sinopryl, Rilace, Acerilin); moeksipril hidroklorür (Univasc); perindopril (Coversyl); ramipril (Delix, Delix Protect, Blokace, Blokace Plus); silazapril (İnhibace, İnhibace Plus); trandolapril (Gopten) vb. ]
• potasyum tutucu idrar söktürücüler [spironolakton (Aldacton); kombinasyon haldeki idrar söktürücüler (Moduretic, Triamteril, Aldactazide) vb.];
• kalsiyum kanal blokerleri [diltiazem hidroklorür (Altizem – SR, Dilticard, Diltizem); nifedipin (Adalat Crono, Kardilat, Nidicard, Nidilat); nikardipin hidroklorür (Loxen); verapamil hidroklorür (İsopamil, İsoptin, Veroptin, Fibrocard L.P.) ];
• metoklopramit hidroklorür (Metpamid, Primperan, Primsel);
• metilprednizolon (Prednol);
• prednisolon (Deltacortril, Prednisolon);
• danazol (Danasin);
• allopürinol içeren ilaçlar (Allo-Ürik, Ürikoliz);
• kolşisin (Colchicum – Dispert, Kolsin);
• digoksin (Digoxin-Sandoz);
• amiodaron hidroklorür (Cordarone);
• aminoglikozidler [gentamisin (Genta, Genmisin, Gentamed, Genthaver, Gentreks, Getamisin); amikasin (Amiketem, Amikaver, Amikozit, Mikasin); isepamisin (Isepacine); netilmisin (Netromycine) vb.];
• amfoterisin B içeren ilaçlar (Abelcet, Ambisome, Amphotec, Fungizone);
• siprofloksasin hidroklorür (Ciflosin, Cifluron, Cipro, Ciprasid, Ciproktan, Cipronatin, Ciproxin, Loxasid, Proxacin, Quinox, Roflazin, Roxin, Sanfloks, Sanset, Sifloks, Siprosan, Ürociproxin);
• vankomisin hidroklorür (Edicin, Vancorin, Vankomisin HCl DBL, Vankomisin HCl);
• non-steroidal antiinflamatuar grubu ilaçlar  [diklofenak (Cataflam, Diclomec, Dicloflam, Dolorex, Voltaren); etodolak (Etol, Edolar); ibuprofen (Brufen, Ibufen, Suprafen, Nurofen); indometasin (Endol, Endomet); ketoprofen (Profenid); meloksikam (Melox, Exen, Zeloxim); naproksen (Aleve, Apranax, Aprol, Naprosyn, Synax); piroksikam (Felden, Oksikam) vb.];
• asetilsalisilik asit (Aspirin, Asinpirine, Babyprin, Coraspin, Dispril, Ecopirin vb. );
• melfalan (Alkeran);
• kolesterol ilaçları [atorvastatin kalsiyum (Alvastin, Ateroz, Ator, Cardyn, Cholvast, Colastin-L, Divator, Kolestor, Lipidra, Lipitaksin, Lipitor, Saphire, Tarden, Torvaxal); simvastatin (Lipovas, Simvakol, Zocor, Zovatin); lovastatin (Lovacor, Mevacor) vb.].

Siklosporin ile birlikte kullanıldığında ciddi sağlık sorunlarına yol açabilecek birçok farklı ilaç olabilir. Doktorunuza kullanmakta olduğunuz bütün reçeteli, reçetesiz ilaçlar ve diğer alternatif tıp metotları hakkında bilgi veriniz. Bunlar vitaminler, mineraller, bitkisel ürünler ya da başka bir hekim tarafından size verilen ilaçlar hakkında olabilir. Hekiminize danışmadan başka bir ilaç kullanmaya başlamayınız. Kullandığınız tüm ilaçların bir listesini yanınızda taşıyınız ve bu listeyi sizi tedavi eden doktorunuza, eczacınıza veya sağlık profesyoneline gösteriniz.

Siklosporin’i Hangi Koşullarda Muhafaza Etmeliyim?

Siklosporin’i oda sıcaklığında nemden ve sıcaktan uzak olacak şekilde muhafaza ediniz. Sıvı formda hazırlanan Siklosporin, şişesi açıldıktan sonra 2 ay içinde kullanılmalıdır.

Daha Fazla Bilgiye Nereden Ulaşabilirim?

Sandimmun Neoral Oral Solüsyon ile ilgili daha fazla bilgi için eczacınıza danışabilirsiniz.

UNUTMAYIN! Sandimmun Neoral Oral Solüsyon ve diğer bütün ilaçları çocukların ulaşamayacakları yerlerde ve ambalajında saklayınız; Sandimmun Neoral Oral Solüsyon'u asla başkalarıyla paylaşmayınız ve Sandimmun Neoral Oral Solüsyon'u sadece size uygun görüldüğü şekilde kullanınız.

UYARI! İlaçpedia.com ve içerik sağlayıcıları bu sitede yer alan bilgilerin toplanması ve sunulması konusunda gereken özeni göstermiş ve bu bilgileri güvenilir olduğuna inanılan kaynaklardan edinmiştir.  Kullanılan kaynaklar ve güvenilirlik politikası için tıklayınız. Ancak, ilaçpedia.com ve içerik sağlayıcıları sitede yer alan bilgilerin doğruluğunu garanti etmez. Sitede yer alan bilgiler, hekimlerin, eczacıların, hemşirelerin veya hasta sağlığıyla ilgili diğer sağlık çalışanlarının bilgi, deneyim, yetenek ve kanaatlerinin yerine geçmeyi değil, tamamlamayı amaçlar.  Herhangi bir ilaç veya ilaç kombinasyonuyla ilgili uyarı bulunmaması, bu ilaç veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için veya sizin kişisel koşullarınız için güvenli, uygun ve etkili olduğu fikrini doğurmamalıdır. Doktor ve eczacıların direktiflerine mutlaka uyulmalıdır.

ECZACINIZA DANIŞIN! Sandimmun Neoral Oral Solüsyon ile ilgili sorularınız ve daha fazla bilgi konusunda eczacılarımıza danışmak için tıklayınız.